В 2010 г. на работе меня к стенке в гараже придавила машина. Проломлена лобная и височная части головы, сломаны правая ключица и 8 ребер, внутреннее кровоизлияние. Мне водитель через суд выплатил 40 тыс. Я слышал, что есть страховка при несчастном случае на производстве. Нанимал адвокатов, но они наотрез отказывались вести дело. То они говорят, что положена страховка, например, 200 тыс., так как я на группе, то говорят, что в эту сумму входит соцпутевка и т.д. Где же правда?
У работников, пострадавших в результате несчастного случая на производстве, есть право на:
1) пособие по временной нетрудоспособности;
2) страховые выплаты:
• единовременные;
• ежемесячные;
3) оплату дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией.
§ Ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
Помимо этих обязательных гарантий работодатель может предусмотреть и другие выплаты в большем объеме. Например, они могут быть прописаны в коллективном договоре или отраслевом соглашении.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 100% среднего заработка за весь период временной нетрудоспособности до выздоровления пострадавшего или установления полной утраты трудоспособности.
Максимальный размер этого пособия за месяц не может превышать четырехкратного максимального размера ежемесячной страховой выплаты. В 2013 г. максимальный размер этой выплаты — 58 970 руб. Значит, ежемесячный макси мальный размер пособия в 2013 г. — 235 880 руб. (4 х 58 970).
§ Ст. 9 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ
§ Ст. 6 Федерального закона от 3.12.2012 г. № 219-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования РФ на 2013 г. и на плановый период 2014 и 2015 гг.»
Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты работником профессиональной трудоспособности исходя из максимального размера. На 2013 г. этот максимум — 76 699,8 руб.
§ Ст. 11 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ
§ ст. 6 Федерального закона от 3.12.2012 г. № 219-ФЗ
Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднемесячного заработка, исчисленная в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Максимальный размер этой выплаты, как уже упоминалось выше, — 58 970 руб.
§ Ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ
Ни в единовременные, ни в ежемесячные страховые выплаты не входит оплата расходов на путевки. Это отдельная компенсация. Сюда входят расходы на лечение, приобретение лекарств, осуществление ухода за пострадавшим, изготовление протезов, медицинская реабилитация в санаториях и т.д.
Оплачивают эти расходы (за исключением лечения непосредственно после несчастного случая), только если учреждение медико- социальной экспертизы установило, что человек в них нуждается. § П. 2 ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ
Сложно судить о причинах, по которым вы не можете получить страховые выплаты. Возможно, несчастный случай, который произошел с вами, не был надлежащим образом оформлен как производственный. Например, работодатель не составил акт о происшедшем или вы работали неофициально. Причин может быть много. Обращаясь к местным юристам, обязательно принесите с собой все имеющиеся документы (с работы и из медицинских учреждений).
Если юристы не хотят вникать в вашу ситуацию, обратитесь в прокуратуру или в трудовую инспекцию.