От увечий и повреждений никто не защищен, такая неприятность может произойти где угодно. Но если это случилось на работе с официально трудоустроенным сотрудником, случай считается страховым.
Это значит, что пострадавший может получить выплаты на лечение и реабилитацию, чтобы восстановить свое здоровье.
ЧТО ЭТО ТАКОЕ
Несчастный случай на производстве — это событие, в результате которого работник получил увечье или его здоровью был нанесен серьезный вред в следующих обстоятельствах:
• он исполнял свои должностные обязанности;
•он работал дополнительно (или сверхурочно) по поручению руководства;
• он выполнял иные действия, связанные с рабочими процессами;
• он был в командировке или на вахтовой работе.
Также производственной могут признать травму, когда сотрудник:
• направлялся на работу либо возвращался после нее домой, в т. ч. на личном или служебном автомобиле (что подтверждается трудовым соглашением или иными документами);
• работает удаленно;
• был на обеденном перерыве.
Во всех перечисленных случаях работники при необходимости могут быть переведены на другую должность, более легкую работу, а также имеют право получить компенсации и выплаты.
Однако нужно быть готовым к тому, что произошедшее событие руководство обязано расследовать и после составить соответствующий акт, который потом станет одним из основных документов, подтверждающим связь ваших проблем со здоровьем с несчастным случаем.
Акт будет составлен по заключению медико-социальной экспертизы (МСЭ).
§ Гл. 36.1 и ст. 226-231 Трудового кодекса РФ
ВАЖНО!
Любой человек, работающий по трудовому договору, автоматически застрахован.
Если он работает по договору гражданско-правового характера (ГПХ) либо на других законных основаниях, например оформлен как стажер, практикант и т. п., то имеет значения факт уплаты за него работодателем взносов на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.
Если причинно-следственной связи повреждения здоровья с несчастным случаем или профзаболеванием не установят, значит, на выплаты и компенсации можно не рассчитывать.
Также перечислим случаи, когда травму производственной не признают:
• если ее причиной стало алкогольное или наркотическое опьянение работника;
в если сотрудник умышленно сам себе навредил;
• если в рабочее время пострадавший занимался своими делами вне стен производства;
• могут отказать в части выплат, если повреждения были нанесены по вине третьих лиц (расходы несут те, чья вина установлена в суде по уголовному делу).
В случае неосторожности сотрудника и несоблюдения им техники безопасности выплаты могут урезать на 1/4 (при расследовании выясняют процент вины самого работника, которая может быть установлена в диапазоне до 25%).
ВАЖНО!
Если вы не согласны с результатами расследования или у вас отсутствует акт о несчастном случае на производстве либо работодатель отказывается его составлять, обращайтесь в трудовую инспекцию.
Этот орган обязан давать разъяснения по вопросам оформления подобных ситуаций и оказывать работникам всяческое содействие.
НА ЧТО РАБОТНИК ИМЕЕТ ПРАВО ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ТРАВМЕ
При наступлении страхового случая работнику положено обеспечение, которое выплачивается за счет средств обязательного соцстрахования от несчастных случае на производстве. Все оформляется по заявлению и представлению необходимых документов в Социальном фонде России (СФР).
§ Ст. 3, 8, 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
При легких травмах выплаты ограничиваются компенсацией заработка — оплатой больничного.
Остальные положены тем, кто получил серьезные повреждения и потерял способность работать надолго, а то и навсегда.
Пособие по временной нетрудоспособности (больничный)
Выплачивается пострадавшему в размере 100% его среднемесячного заработка (дохода) за весь период нетрудоспособности до его выздоровления или до момента установления МСЭ стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
Страховые выплаты: единовременные и ежемесячные суммы рассчитывают исходя из среднего заработка, процента потери трудоспособности и процента вины.
Назначаются, если по заключению МСЭ сотрудник в результате несчастного случая на производстве или профзаболевания полностью или частично утратил возможность работать по конкретной специальности.
• Максимальный размер единовременной выплаты составляет 154 920,78 руб. (ежегодно индексируют). В случае смерти сотрудника размер этой выплаты составляет 2 млн руб. Деньги могут получить близкие родственники (иждивенцы).
• Ежемесячная выплата компенсирует зарплату, которую из-за трудового увечья (профессионального заболевания) человек потерял.
Размер определяется как доля среднемесячного заработка работника, рассчитанная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности и с уменьшением на процент вины.
Эту выплату также индексируют один раз в год с 1 февраля исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год.
Возмещение дополнительных расходов на реабилитацию.
Сюда входит оплата медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пострадавшего с целью восстановления его трудоспособности.
Можно рассчитывать на:
/медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в т. ч. высокотехнологичную, медицинскую помощь) до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;
/ приобретение медикаментов и медицинских изделий;
/ посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход, в т. ч. если этим занимаются члены семьи (суммы небольшие: 900 руб. — на посторонний специальный медуход, 225 руб. — на посторонний бытовой уход);
/ санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска) на весь период лечения, а также на необходимую на месте медицинскую помощь, проживание и питание (все это положено и сопровождающему, если он необходим пострадавшему по медпоказаниям);
/изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;
/ технические средства реабилитации и их ремонт;
/ транспортные средства при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;
/ проезд пострадавшего (и сопровождающего, если это нужно по медпоказаниям) к медицинскому учреждению для лечения, восстановления, проведения освидетельствования (переосвидетельствования) на МСЭ, в санаторий (по направлению), для получения транспортного средства, для заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов и пр.
Юрист по производственным травмам в Новокузнецке, звоните !